云南省德宏州2017年婚检人群HIV感染率及影响因素分析

  目的  了解2017年德宏州进行婚前医学检查人群中的（human immunodeficiency virus，HIV）感染状况并分析其影响因素。  方法  整理2017年德宏州的婚检人群数据，描述分析其人口学特征，并使用单因素和多因素Logistic回归分析相应的影响因素。  结果  2017年德宏州共有21 875例婚检者参与HIV检测，有98人确证为HIV抗体阳性，HIV感染率为0.45%，男性感染率为0.47%（52/10 955），女性感染率为0.42%（46/10 920）。98例感染者中有20名感染者为首次新报告阳性，感染途径以性传播感染为主，占81.63%（80/98）。Logistic多因素回归分析显示:年龄、民族、是否吸毒是婚检人群HIV感染的影响因素。相对于25岁以下人群，31~、41~岁年龄组人群HIV感染危险性增加（OR=3.78，95%CI:1.81~7.89，P<0.001；OR=3.95，95%CI:1.72~9.08，P=0.001）；傣族、景颇族的HIV感染危险性高于汉族（OR=1.86，95%CI:1.06~3.29，P=0.031；OR=3.25，95%CI:1.81~5.84，P<0.001）。吸毒人群的HIV感染危险性远高于不吸毒人群（OR=926.76，95%CI:271.65~3161.71，P<0.001）。  结论  年龄、民族、是否吸毒为婚检人群HIV感染的影响因素，需要对危险因素采取针对性措施。HIV感染途径以性传播感染为主，通过婚检可以有效发现并控制HIV传播。     

鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎28例临床分析

目的探讨真菌性鼻窦炎的临床特点及疗效.方法分析本院诊治的28例真菌性鼻窦炎患者的临床资料.结果全部病例均一次性治愈,随访6个月-3年,仅1例复发,治愈率为96.4%.结论鼻内镜手术开放病窦窦口解决了窦口阻塞引起的低氧环境,改善了鼻窦的通气引流,治疗真菌性鼻窦炎效果好.     

T型钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的病例分析

桡骨远端骨折是骨科常见的上肢骨折类型之一。大多数患者经牵引闭合、小夹板固定、石膏固定等非手术方式可取得良好疗效,但对于复杂的远端粉碎性桡骨骨折,由于桡骨丢失较多、关节创伤严重、关节面不平整,治疗后极易引起桡尺、桡腕关节创伤性关节炎,需要进行复位固定治疗。而桡骨远端骨折又为老年性的骨质疏松所致较常见的一种骨折类型,骨质疏松加高能量损伤引发的粉碎性的骨折,其骨折多累及到关节面,     

跟骨骨折内固定术围手术期预防早期皮缘坏死的临床经验

跟骨骨折约占全身骨折的2％，大部分跟骨骨折累及关节面（约60％～75％），35％～68％伴有跟骰关节损伤，致残率高达30％。切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折应用广泛并达成共识，但由于手术创伤导致切口出现早期皮缘坏死等并发症也逐渐受到关注。因此，探讨其原因并采取相应预防措施显得尤为重要。本文针对我院2009年1月～2013年6月期间患者行跟骨骨折内固定治疗的相关经验报告如下。     

利凡诺配合米非司酮及米索前列醇用于12～15周终止妊娠的临床观察

目的 观察利凡诺(乳酸依沙吖啶)注射液配合米非司酮及米索前列醇用于12~15周终止妊娠的临床效果。方法 要求终止妊娠的92例孕12~15周孕妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各46例,对照组孕妇给予使用利凡诺,观察组孕妇给予使用利凡诺配合米非司酮及米索前列醇,观察两组孕妇的宫缩发动时间、胎儿娩出时间、阴道流血量、引产成功率及不良反应。结果 观察组孕妇的宫缩发动时间、胎儿娩出时间、阴道流血量均少于对照组孕妇,引产成功率为97.8%,明显高于对照组的73.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇在不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇治疗期间的体温、脉搏、血压等情况未见异常。结论 利凡诺配合米非司酮及米索前列醇用于12~15周终止妊娠的临床效果较好,值得临床进一步推广使用。     

云南省德宏州成人艾滋病病毒感染者中乙型病毒性肝炎病毒合并感染研究

目的 了解云南省德宏州艾滋病病毒(HIV)感染者中乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)合并感染率,并分析其影响因素。方法 对德宏州HIV感染者进行横断面调查,进行乙肝五项指标检测。结果 在进行乙肝五项指标检测的5732例HIV感染者中,共有486例(8.5%)乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,2737例(47.7%)乙肝表面抗体(HBsAb)阳性,102例(1.8%)乙肝e抗原(HBeAg)阳性,522例(9.1%)乙肝e抗体(HBeAb)阳性,3727例(65.0%)乙肝核心抗体(HBcAb)阳性,90例(1.6%)感染者为乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性)。多因素logistic回归分析显示,18～29岁年龄组大三阳阳性率高于50岁以上年龄组(OR=3.04,95%CI:1.30～7.15);男性大三阳阳性率高于女性(OR=1.77,95%CI:1.06～2.95)。结论 德宏州HIV感染者中存在一定比例的HBV合并感染者;不同特征HIV感染者,HBV合并感染率不同。     

纤维性骨皮质缺损的X线诊断

纤维性骨皮质缺损(fibrous cortical defect.FCD)又称干骺端纤维性缺损,是一种非肿瘤性纤维性病变.我院搜集2008- 2011年间资料完整的5例病例进行回顾性分析.     

大理地区白族青少年家庭功能与应对方式的关系

目的 探讨白族青少年家庭功能、安全感、负性情绪与应对方式的关系,为白族青少年心理健康教育提供科学依据.方法 随机选取大理地区797名白族中学和大学学生,运用家庭功能评定量表(FAD)、安全感量表(SQ)、症状自评量表(SCL- 90)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查.结果 白族青少年家庭功能得分与人际安全感、确定控制感、积极应对得分呈负相关(r=-0.35～-0.26,P＜0.01),与消极应对、焦虑、抑郁得分正相关(r=0.20 ～0.23,P＜0.01).白族青少年家庭功能对消极应对有直接效应,也可通过安全感和负性情绪的中介对消极应对产生间接效应;安全感通过负性情绪的完全中介作用于消极应对;家庭功能通过安全感的部分中介对积极应对产生间接效应.结论 白族青少年安全感和负性情绪在家庭功能与消极应对中起部分中介作用,安全感在家庭功能与积极应对中起部分中介作用,安全感在家庭功能与负性情绪之间起完全中介作用.     

云南省德宏州2010—2011年新报告HIV-1感染者中新近感染比例及其影响因素

采用BED HIV-1捕获酶联法(BED Capture EIA,BED-CEIA)可区别近期感染与既往感染以估算新近感染率。云南省德宏州对2010—2011年新报告HIV感染者进行了BED-CEIA检测研究。     

初中生理想的特征及其与学业成就的关系

目的:了解初中生理想的特征,探讨初中生理想与学业成就的关系。方法:采用当代青少年理想问卷和学业成就问卷对云南省某地区434名初中生进行考察。结果:初中生具有较高水平的理想,其中,生活理想水平最高(4.85±0.45)而物质理想水平(3.64±0.88)最低;男生的身体理想水平显著高于女生(t=3.44,P0.001);初二年级是初中生学业理想和社会理想形成与发展的关键期;初中生理想与学业成就具有明显的相关(r=0.108~0.208,P0.05);学业理想对初中生的学业成就具有积极的正向预测作用(β=0.253,P0.001),而物质理想对初中生的学业成就具有负向预测作用(β=-0.125,P0.01)。结论:初中生理想与学业成就显著相关,理想对其学业成就具有明显的预测效应。